目前认为,快速性室性和室上性心律失常的发病机制包括自律性增高,折返和后除极。电复律时,通过直接或经胸壁向心肌发放直流电可以使心脏恢复窦性心律,所释放的电流能使不同数量的心肌纤维除极,从而打断折返回路,终止室上性或室性心律失常。此后发明的直流电复律/除颤技术一直延用至今,所采用直流电的波形是阻尼式正弦波(有正阻尼和负阻尼)和平截式指数波,呈方形或梯形。近年新开发出双相波复律/除颤器,与传统的单相波相比,双相波技术在改善电击疗效的同时减少电击诱发心脏损伤的危险。 ......