[生理学]一、生理性死腔变化

1958年首次发现麻醉时生理性死腔增加，此后在许多试验中得到证实。生理性死腔包括解剖死腔和肺泡死腔，麻醉时生理性死腔增加主要是由于肺泡死腔的增加。显然，这种变化对于麻醉时通气量减少的患者是一个有利的因素，具有非常重要的临床意义。对于机械通气的患者，这点很容易做到。机械通气的患者虽然存在很大的死腔，但由于常进行大潮气量通气进行补偿，实际上这类患者存在的问题不是通气不足，而是经常发生通气过度，导致Pa CO2低于正常。对于那些麻醉时维持自主呼吸的患者，由于每分钟通气量减少，肺泡死腔增加。因此这些患者尽管可以发 ......