[治疗]第十章 结核性心包炎

结核性心包炎是结核分枝杆菌通过不同的途径感染侵及心包所致。起病多隐匿，肺部可无明显受累，临床上常见是多发性浆液膜炎（双侧或单侧胸腔积液）伴心包炎（心包积液）。本病可分急性和慢性两种或两期，前者常伴有心包积液，后者亦引起心包缩窄。在美国，结核性心包炎占急性和亚急性心包炎的5%，但在结核病的高流行地区，如印度、非洲和我国，则结核性心包炎占心包疾病的21.3%～35.8%，死亡率为30%～40%。在怀疑有结核性心包炎时，不要等待细菌学结果，因为结核分枝杆菌阳性检出率较低，在有支持结核依据或不能排除结核性心包炎的 ......