在某些大学附属医院和专科医院,直肠癌的外科治疗手术医生已形成专科化,对低位直肠癌保肛手术的认识、操作和手术前后处理积累了一定的经验。手术医生的技术水平,保肛手术的经验与患者的并发症发生率,选择保肛手术率以及患者预后有密切关系。外科医生影响保肛手术的选择,包括直肠癌根治手术熟练程度、根治水平,包括能否做到TME手术和侧方淋巴结清扫,完成结肠-直肠(肛管)吻合技术和经验,尤其是否具有在保证根治性切除的前提下,完成超低位结肠-直肠(肛管)吻合术的能力。 ......