[发病机制]【发病机制】

引起耳毒性的发生率为0 ﹒ 7%～2 ﹒ 8%，延长使用或加大剂量可达44%。有报告显示：内耳中氨基糖苷类浓度比其他组织高出670倍，且保留时间较长，部分药物在外耳淋巴液中的半衰期较血清中长10～15倍。耳蜗毛细胞损害程度与内耳中氨基糖苷类药物浓度成正比。氨基糖苷类等药物引起的听力损伤能力大小如下：对耳蜗的毒性：万古霉素＞卡那霉素、庆大霉素、新霉素＞阿米卡星、紫霉素＞萘替米星、链霉素和妥布霉素。因此，控制血浆峰浓度可有效地防止红霉素耳毒性发生。肾排泄功能大小也直接影响药物毒性的大小。 ......