第二节 循证临床实践过程

构建出理想的临床问题是循证医学实践的第一步，也是最重要的一步，可能也是整个循证医学实践过程中最难的一步，如何构建出好的临床问题，我们提出如下建议：1 .临床问题来源于深入的临床实践，应随时发现病人急需解决的问题。治疗性研究所涉及的问题一般是由医生根据患者具体的临床治疗情况提出，该病例提出的问题是希望了解“糖尿病合并严重冠心病时能否使用罗格列酮”。根据PICOT原则将“糖尿病合并严重冠心病时能否使用罗格列酮”转换成“标准化”的临床问题，即“ 2型糖尿病合并严重冠心病的患者，应用罗格列酮控制血糖是否增加心肌梗 ......