[诊断]4﹒肺血栓栓塞症的诊断策略

疑似诊断PTE:①存在危险因素:尤其同时存在多种血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态的各种原发性和继发性因素.心电图较有意义的改变是S Ⅰ Q Ⅲ T Ⅲ征（即Ⅰ导S波加深，导出现Q/q波及T波倒置),但更为常见的改变是窦性心动过速，T波倒置和ST段下降。尽快检测D‐二聚体(ELISA法):D‐二聚体对PTE诊断的敏感性达92%～100%,但其特异性较低。D‐二聚体对急性PTE有较大的排除诊断价值，若其含量低于500 μ g／L，可基本除外急性PTE。超声检查可以迅速得到结果并可在床旁进行,若多普勒血流探 ......