[速览]六、诊断与鉴别诊断

Graves病的诊断应包括四个方面，即疾病诊断、病因诊断、病情程度以及有无并发症。对甲状腺功能正常的Graves病，如仅表现为突眼而无甲亢的Graves病病人血中甲状腺激素水平正常，但TRH兴奋试验时呈无反应或低反应曲线及S‐TSH测定可以发现TSH减低，有助于诊断。眼征、弥漫性甲状腺肿、胫前粘液性水肿或肢端肥厚等特征，均有力支持Graves病的诊断。根据Graves病的临床表现和必要的甲功检查，诊断多不困难，但当临床表现不典型时，诊断常较困难，易造成漏诊或误诊。若实在难以确诊而临床又高度怀疑甲亢病者，可 ......