[临床表现]踝关节和跗骨结核

踝关节结核较为少见，患者多见于15岁左右儿童和青壮年。滑膜结核多见于儿童，骨结核最常发生在距骨，次为距下关节、跗骨和距舟关节。滑膜结核或全关节结核，在关节前方、内踝、外踝和跟腱的内侧广泛肿胀。晚期踝关节或足部诸骨结核，小腿肌肉萎缩较明显，足常呈下垂畸形。由单纯滑膜结核转变为早期全关节结核，除上述改变外，可见关节边缘骨破坏，关节面软骨下骨质模糊。单纯滑膜结核可经踝关节前方，胫前肌腱和长伸肌腱之间进针，关节内注入异烟肼200mg，儿童酌情减量。对晚期全关节结核病变，仍处活动期或关节畸形强直者，可行病灶清除，1 ......