联合用药可以发挥药物的协同作用、延迟或减少耐药菌的产生、扩大抗菌谱、可减少个别药的用量而减轻其毒副作用。但若滥用抗菌药物的联合,可能增加不良反应、导致二重感染、造成浪费并可能会增加细菌的耐药性。所以临床上对于联合用药应严格掌握适应证。实际上,多数细菌感染可用单一抗生素得到控制,联合用药仅适用于少数情况。联合用药的指征有:(1)严重感染而病原菌不明者,联合用药可扩大抗菌范围,控制感染的发展。(2)严重的心内膜炎、混合感染和败血症,用单一药物常无法控制,需联合用药。故临床上应根据抗菌药物的作用机制、体内过程和 ......