[诊断]【临床诊断】

第三阶段是指重度酸中毒伴有昏迷患者。由于血糖增高加重渗透性利尿，消化道疾病致水分入量减少，酮体排出带走水分等因素使病情发展，出现不同程度的脱水征，皮肤干燥弹性差，眼球下陷，口干唇红（樱桃红），舌红无苔，呼吸深快并呼气中有烂苹果的酮臭味（丙酮）。由于脱水，体内酮体（乙酰乙酸）过多，血浆渗透压升高使脑循环障碍，造成脑细胞缺氧，而出现中枢神经功能障碍，表现为头痛、头晕、精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、昏迷等。尿糖、尿酮体强阳性，当肾功能有损害导致肾糖阈增高时，尿糖、尿酮体阳性程度与血糖、血酮体水平呈不平衡，应予注意。 ......