二、扩大标准供肝对围术期管理的影响

肝移植的供者数量远远不能满足移植的需要。供者的短缺迫使许多移植中心在肝移植中采用以前被认为不合适的供者。这种统称为扩大标准供者包括活体供肝，一肝两用，多米诺（domino）供肝，心脏死亡供者和其他种类的扩大标准供者。扩大标准供者可不同程度的增加供者的数量。扩大标准供者的应用使一部分病人有了生存的希望，但是也在一定程度增加了移植围术期管理和术后的风险。怎样在提高供者利用率的同时，控制风险和保证病人的存活率是外科和麻醉科医师共同面临的一项新的挑战。虽然理论上扩大标准供者有增加术后移植肝功能不全，衰竭或受者死亡 ......