[病理学]第二节 膈 肌 病 变

临床：食管裂孔疝多发生于40岁以上，女性（尤其是肥胖的经产妇)多于男性。主要症状是胃食管反流症状，表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上返感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。反流性食管狭窄致吞咽困难，吞咽疼痛，食后呕吐等症状，疝囊嵌顿致突然剧烈上腹痛伴呕吐、完全不能吞咽或同时发生大出血和疝囊压迫症状（当疝囊较大压迫心肺、纵隔，可以产生气急、心悸、咳嗽、发绀等症状。压迫食管时可感觉在胸骨后有食管停滞或吞咽困难）。食管裂孔疝的发生主要与下述因素有关：①食管穿过膈肌处为膈肌的薄弱区，随年龄的增长，食管裂孔周围软组织萎缩， ......