[治疗]第五节 三关节固定术

早在1923年Ryerson设计本手术，包括融合距下、跟骰和距舟关节。目的是切除上述三个关节面，以矫正足部畸形和使足侧方稳定。行动中足踝的主要运动是背伸和跖屈。在不平整的路面行走，距下关节和中跗关节对平衡动作最为重要。肌力减弱三关节固定后，可稳定后足，并能减少参与活动的关节数目和对肌力要求。三关节固定术后，病儿的后足失去侧方活动，在坎坷路面上走路时感到困难。本手术可减少肌力失控的关节数目，同时切除三个关节的关节面，利用楔形切除，从而矫正畸形和稳定足的负重能力。4 ﹒肌力减退和麻痹引起的足部严重畸形，术后一 ......