[发病机制]第四节 巩膜生物力学变化

高度近视由于眼球后部过度延伸，特别是后部巩膜延伸、变薄，视网膜脉络膜不能适应这种延伸从而发生一系列病理性改变。巩膜过度延伸的机制可能与巩膜胶原纤维发育异常有关，但还有待进一步研究证实。巩膜胶原纤维发生结构改变或巩膜壁变薄，则可以见到其下的葡萄膜色素，使巩膜变蓝。病理性近视巩膜的变薄主要发生在赤道部及其后方的巩膜。根据Mawas的测量，病理性近视时赤道部巩膜厚度由正常的0.6～0.8mm变为0.3～0.35mm，后极部变薄更为明显。大塚任等对正视、近视和病理性近视的眼球作了病理检查，发现病理性近视后极部巩膜 ......