[文献资料]闭塞性疾病

处理髂血管狭窄的最简单技术仍然是球囊扩张血管成形术，无论是在置入支架时还是术前4～6周。分期手术可以让血管有时间在手术之间得到修复，并降低新扩张血管发生栓塞的风险。虽然球囊可扩张支架可能被过度扩张，但存在直径不足的自膨式支架可能导致鞘管无法通过。在严重钙化血管中，首选覆膜支架作为血管腔内导管，这可以降低大范围球囊扩张后髂动脉破裂造成大出血的风险（图29-3 A、B）。在支架置入术完成后，需要对髂外动脉进行评价，并在限制血流的残余夹层处放置支架。 ......