[治疗]第二节　常见内脏损伤的特征和处理原则

脾脏血运丰富，组织脆弱，容易遭受外伤。脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40% ～ 50% ，在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20% ～ 40% ，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右。有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破裂在脾实质深部） 、被膜下破裂（破裂在脾实质周边部分）和真性破裂（破损累及被膜）三种，临床所见脾破裂，约85%是真性破裂。单纯脾破裂的死亡率为10% ，若有多发伤，死亡率达15% ～ 25% 。腹腔镜技术诊治脾外伤是快速可行的诊 ......