[速览]（二）胆道蛔虫

胆道蛔虫在疼痛发作中，常伴有呕吐，有时可吐出蛔虫。蛔虫有一种喜碱性，厌酸性和钻孔的特性，尤其在胆总管括约肌弛缓的病人，更易使蛔虫钻入胆道。进入胆道内的蛔虫，除部分可以退出胆道外，大多都死于胆道中，很少钻入胆囊，这可能与胆囊胆管的开口细窄有关。蛔虫进入胆道后，必然将肠道内的细菌（多为大肠杆菌）带入胆道而污染胆道，再因蛔虫的阻塞胆道，可引起肝、胆系统的严重感染。胆道蛔虫的黄疸程度轻，是因为蛔虫虫体在胆道内活动时，不断增减其体积，不易形成胆道的完全梗阻，因此黄疸的出现较迟并程度轻。多选用口服驱蛔虫药。 ......