[护理]（五）护理要点

插管完毕后应拍床边X线片以确定导管的位置，最佳位置为导管尖端在上、下腔静脉接近右心房开口处。气胸:多见于锁骨下静脉穿刺及左侧颈内静脉穿刺时误伤胸膜顶。左侧颈内静脉穿刺：由于左侧肺尖与胸膜顶较右侧高，并且胸导管多位于左颈根部平第7颈椎高度，部分患者的胸导管颈部可能会经过颈内静脉的前方，因此，临床上一般采用右侧颈内静脉穿刺，否则易造成胸导管损伤。1）有效封管：每日输液完毕，应用生理盐水20ml脉冲式冲洗导管，用2～3ml的肝素稀释液（含肝素10～100 μ／ml）正压封管，封管的液量应是导管加辅助装置容积的2 ......