对于骨髓细胞形态典型的患者,可以不需要做下列细胞化学染色。血清叶酸水平和叶酸的摄入紧密相关,因此血清叶酸降低(一般< 3ng/ml)仅提示在检测前数天叶酸摄入减少,再次摄入叶酸后,血清叶酸水平可迅速增高。红细胞内叶酸测定因红细胞内叶酸不受当时叶酸摄入情况的影响,能反映机体叶酸的总体水平及组织的叶酸水平,价值更大,可反映检测前2~3月叶酸的代谢。基于血清维生素B12和叶酸检测的费用比血清甲基丙二酸和高半胱氨酸低一些,推荐首先费用比较低的检查,在大多数维生素B12和叶酸病例已可协助诊断。 ......