[概述]第二节 人格障碍界定中的问题

人格障碍的界定是精神科诊断中最让人头痛的问题，原因是常规的医学诊断模式在诊断人格障碍时是行不通的。再次，即使临床医生已经了解到面前的就诊者人格表现是异常的，而且是一种特征不是状态，仍然不能轻易地下“人格障碍”的诊断，因为还要判断其与以前的人格特征是否具有一贯性，即需要判断是属于人格障碍还是“人格改变”。总体来说，人格障碍的界定其实还是有线索和原则可以参考的，但更需要作出此类障碍评定的人在评估时设身处地地了解被评估者特有的处境及其以往的多个方面的经历，而不是简单地比对临床表现和诊断条目是否一致，否则会造成诊 ......