[治疗]（九）神经性疼痛的药物

神经受损所引起的疼痛，药物镇痛是主要手段。局部麻醉协同剂。治疗神经病原性疼痛，鸦片类镇痛剂可能有效，尤其是神经受压的患者。吗啡可以治疗混合性神经性疼痛，而三环抗抑郁剂和抗惊厥药对体表烧灼痛和突然的刺痛效果较好。去甲替林无镇静作用，去甲丙咪嗪镇静作用轻，且有微弱的抗胆碱能作用。之后，视1周来的用药情况、疼痛是否缓解、不良反应是否克服，再决定逐步增加剂量。大量临床经验表明，神经受损所致的疼痛，尤其是锥刺样疼痛，抗惊厥药如卡马西平和丙戊酸，效果良好。因为抗心律失常药在某些环境下有时也能导致心律失常，因此，一般不 ......