[速览]第五节 伴有周围神经疾病病人麻醉意外和并发症的预防与处理

吉兰‐巴雷综合征是一种急性起病，以周围神经及脑神经损害伴脑脊液中蛋白和细胞分离为特征的综合征，多数患者起病前1～4周内曾患上呼吸道感染，起病形式呈急性或亚急性，通常是四肢急性、对称性、弛缓性瘫痪，先下肢后上肢肌张力降低，腱反射减弱或消失。部分患者有袜套式感觉减退或针刺感。累及肋间肌和膈肌，可致呼吸肌麻痹、呼吸困难，脑神经受损成人双侧面瘫多见，儿童以第Ⅸ、Ⅹ对脑神经麻痹多见，可出现吞咽困难、构音障碍、咳痰不能，易并发肺炎、肺不张，常合并自主神经功能障碍，表现为多汗、面色潮红、心动过速、血压不稳等。对严重肺部 ......