[诊断]第二节 盆腔受累脏器的判断

盆腔内储脏器处于狭小的骨盆腔内，其与毗邻脏器的间隔很薄，如直肠其下部的前壁与前列腺或阴道之间一般不足4mm，因而癌肿一旦穿破固有膜侵入间隔毗邻的脏器极易受累，在决定是否行盆腔脏器联合切除术前，需准确估计癌肿侵犯的范围，以便确定手术方案，做好充分的术前准备。对盆腔受累脏器的判断，除仔细全面的查体外，肛门、阴道指检、纤维结肠镜、直肠内镜、膀胱镜、盆腔CT、MRI、B超等也可用来判断。CT、MRI对直肠癌判断符合率达90%～100%，对盆腔脏器侵犯的判断符合率为70%～90%，优于B超。B超对部位较低的盆腔病灶 ......