[治疗]【适应证】

有下列现象者应考虑有壶腹部嵌顿结石，或壶腹部有其他原因引起的梗阻而为乳头括约肌切开术的指征：1 ﹒胆总管切开前胆道内的压力超过15cm H2O，切开后探查时Bakes探子不能通过括约肌进入十二指肠。据作者之理解，一般所谓慢性胰腺炎，其实包括二种情况：一种是有反复急性发作的复发性胰腺炎，这很可能意味着壶腹部有结石嵌顿致胆汁反流入胰管而引起急性胰腺炎的发作，这种慢性胰腺炎显然是乳头括约肌切开术的适应证。另一种并无急性发作史的慢性胰腺炎，虽然有时也有上腹部隐痛和阻塞性黄疸的表现，但其主要病变是胰腺本身的慢性炎症 ......