[病理学]二、病理改变

肉眼观察可见肾脏肿大、苍白，被膜易剥离，表面有多数大小不等的出血点和出血灶，切面皮质苍白、增厚，皮髓质界限不清，髓质淤血，肾盂粘膜可见点状出血。光镜检查：肾小球病变最严重，表现为弥漫性或弥漫节段性毛细血管纤维素样坏死，白细胞浸润，毛细血管基膜断裂，肾小囊扩张，充以红细胞、纤维蛋白、单核巨噬细胞及增生的肾小囊上皮细胞，逐渐形成新月体，早期为细胞性新月体，进而发展为细胞和纤维性新月体。电镜检查：肾小球毛细血管基膜皱缩、断裂，肾小囊内可见白细胞、单核巨噬细胞、上皮细胞及成纤维母细增生，部分有纤维素沉积。 ......