第八节 有关指南的实施

NZGG指出任何指南的实施策略将影响到以下四个层面：增加知识，即使临床医师认识指南（教育方面的影响）。临床医生鉴别临床实践指南应关注与经治患者最相似的临床情况。例如，一个基层医生需处理患者急性下背痛问题，所需指南推荐的处理措施应来自于对急性下背痛进行处理的证据，而不是来自于对慢性下背痛进行处理的证据。实施证据到个体病例，治疗所期望的结果应类似于经评估的患者的结果，为了达到这一点，临床医生不仅应知道证据可能与期望的结果不同，而且还应知道这种对患者的估计是从各种不同的结果中提炼出来的。因此临床医生应将这些情况 ......