核苷(酸)类似物有很强的病毒抑制效应,HBeAg(-)病例的基础ALT和HBV DNA水平多不很高,拉米夫定(LMV)治疗6~12个月、甚至更短疗程ALT即可正常,HBV DNA降至检测限以下,常误认为已达到治疗终点,过早停药几乎均将复发。恩替卡韦(ETV)抑制HBV的活性极强,初治病例3年内耐药变异罕见,可能是近期疗效较好的一种核苷(酸)类似物,长期治疗能维持长期稳定。在已有LMV耐药的少数病例也可发生耐药。 ......