[诊断]（六）常见院内感染的诊断思维

院内感染病原体来源广，感染途径多，易感者有免疫损伤，炎症反应不典型，定位体征不明确，其诊断较难。为了早期诊断和早期治疗，必须对易感宿主进行仔细的追踪观察。一旦发现感染迹象，就进行及时详细的检查，包括病原学检查和定位的辅助检查。在确定为感染性疾病的基础上，再根据该感染的平均潜伏期、入院至发病的时间、高危因素、病原体的同源性进行综合分析。伤口感染主要根据伤口处的红、肿、热、痛及炎性渗出物。尿道感染主要根据尿液的定量培养。宿主血清凝集试验有助于致病菌与污染菌的鉴别，但接受免疫抑制剂治疗者和免疫抗体形成障碍者即使 ......