[治疗]四、气道炎症改变用于评估抗哮喘药物的作用机制及疗效

目前激素是治疗哮喘的首选抗炎药物，吸入大剂量布地奈德的患者经支气管镜获取气道活检组织，证实吸入激素治疗不会引起气道粘膜萎缩，为吸入激素的安全性提供了直接的证据。研究发现中度哮喘患者口服泼尼松龙后，气道活检组织中乙酰胆碱表达减少，激活的嗜酸粒细胞（EG ＋。2）数量减少，肺功能改善，吸入激素后亦可出现对乙酰甲胆碱的反应性降低及粘膜中嗜酸粒细胞、肥大细胞减少，基底膜变薄，T淋巴细胞激活程度减轻，提示皮质激素是通过减轻气道局部炎性细胞浸润及降低细胞因子的表达而发挥治疗作用。 ......