[并发症]二、磨损与骨溶解

无论假体采用何种材质或何种固定方式，材料与骨界面间的微动和关节摩擦，必然产生磨损颗粒，如骨水泥颗粒、聚乙烯颗粒、金属颗粒（钛合金Ti‐Al‐V，钴铬合金Co‐Cr‐Mn，不锈钢）、陶瓷颗粒等。目前认为线性骨溶解的病因学和组织学特征和膨胀性皮质骨溶解是类似的，都是由于磨损微粒的侵入伴随巨噬细胞的反应最终激活破骨细胞导致溶骨性变化。影响磨损的因素有很多，例如，假体的材质、假体设计、假体植入的位置及初期稳定性、聚乙烯厚度与股骨头直径、假体撞击，以及患者自身的因素等。 ......