97指南》建议上肢的力量和耐力训练可改善COPD患者的上肢功能,故上肢训练应该包括在肺康复程序中,其循证级别是B。研究发现,上肢运动可以增加上肢的运动功能,并减少相同做功时的氧摄取,其机制尚不清楚。比较上肢和下肢运动的效果,发现下肢运动可以改善步行功能,但对上肢功能没有影响,而上肢运动也只改善上肢功能,对下肢功能没有影响。通过比较上肢运动和上下肢联合运动,发现单纯上肢运动效果不明显。还有研究比较了上肢举重运动和上肢快速转动运动,结果表明在同样的做功水平下,举重运动对上肢功能的改善更加有益。Gigliott ......