[治疗]二、冠状动脉内支架的植入技术

冠状动脉支架从用于处理急性闭塞并发症到预防再狭窄，从大血管、短病变到小血管、长病变，从病情稳定、无血栓形成的择期介入治疗患者到病情凶险、有血栓形成的急性心肌梗死患者，适应证范围不断拓宽。药物洗脱支架面市以后，支架内再狭窄的发生率明显降低，适应证范围进一步扩大。但必须引起注意的是，药物洗脱支架又面临着内皮修复缓慢、亚急性甚至晚期支架内血栓形成、需要长期服用抗血小板药物、可能诱发动脉瘤形成等一系列新的问题。支架直径的判断要照顾到病变近端和远端血管的直径、释放系统的顺应性，一般以支架与血管直径之比为1.1 ∶ ......