[治疗]五、尿道瘘合并尿道狭窄的治疗

由于尿道瘘合并尿道狭窄者病情往往较为复杂，处理极为棘手。术前明确尿道狭窄和尿道直肠瘘口的位置、大小及其周围的情况极其重要：术前作膀胱尿道的顺行和逆行造影，肛门直肠指检和尿道超声检查，一般能明确尿道狭窄和尿道直肠瘘口与周围的情况（图22‐6A～E），如病情仍不明了者可行螺旋CT尿道三维重建。它不仅能显示尿道闭锁段长度，并能确认有无尿道直肠瘘和具体位置及开口（图22‐5A，B）。对低位，较小的尿道直肠瘘，狭窄或缺损段尿道不是很长者一般选择会阴部正中线倒“ Y ”形切口。 ......