[治疗]第五节 撤机中气管切开与药物辅助治疗

对于需要较长时间接受机械通气的患者，以往主张早期行气管切开术，因为气管切开具有降低气道阻力，减少呼吸道死腔的作用。以往临床研究也证明气管切开可以减少患者住院天数，减少机械通气相关性肺炎的发生率。有报道：患者入院2d内就进行气管切开可以明显降低死亡率。近年来由于经皮气管切开具有快速、经济的优点，而且与外科气管切开相比并发症没有明显增加，逐渐在临床上推广应用。如果患者病情预示需要接受较长时间的机械通气治疗，应该尽早进行气管切开。部分终末期肺病如严重肺气肿的患者行肺减容术后由于肺脏的储备功能降低，实施气管切开有 ......