[预防、预后]五、糖尿病足防治

糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可以导致截肢。糖尿病足发病的基本因素是神经病变、血管病变和感染，这些因素共同作用，可导致组织的坏死、溃疡和坏疽。预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率。1 ﹒定期检查和识别患者是否有糖尿病足的危险因素：①既往有截肢史。神经性溃疡常见于反复受压的部位，如跖骨头的足底面、胼胝的中央，常伴有感觉的缺失或异常，而局部供血尚可。缺血性溃疡多见于足背外侧、足趾尖部或足跟部，局部感觉正常，但皮温低、足背动脉和／或胫后动脉搏动明显减弱或不能触及。4 ﹒对于合并感 ......