烷化剂类药物中已有几种应用于脑肿瘤治疗,包括氮芥、美法仑、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和异环磷酰胺。二期临床试验已经证明:氮芥和美法仑在动脉给药时有效性小且有明显的神经毒性(如脑病、小脑综合征、轻偏瘫和神经病)。现已证实单独或联合应用环磷酰胺对治疗成人和儿童的复发脑肿瘤有效,成人剂量为500~1000mg/m2,儿童为80~165mg/kg。联合用药时异环磷酰胺对儿童的复发神经胶质瘤有较高活性。预防发生出血性膀胱炎,可采用大量水化,或者给予美斯纳,与代谢产物丙烯醛相结合,抑制其对膀胱黏膜的兴奋作用。在服用异环磷酰 ......