[速览]4﹒移植肾的尿路重建

移植肾的尿路重建通常是将供肾的输尿管与膀胱直接吻合。现在最常用的有两种方法：一种是膀胱外吻合法，该法操作简便，可减少膀胱内尿液流出造成的切口污染。另一种是膀胱内吻合法，操作相对复杂，而且有污染创面之虞。膀胱外吻合法:在切开膀胱前,可通过输尿管注入适量含抗生素的生理盐水，作好吻合口的标记。修整供肾输尿管的长度，一般以到达膀胱吻合口的距离再加3～5cm即可。通过输尿管排空尿液，在膀胱粘膜上切开一个小口，用40的PDS可吸收线缝合输尿管与膀胱粘膜，将输尿管填入膀胱表面的切口内，根据输尿管的粗细情况，缝合两侧的膀 ......