[概述]三、手 术 设 计

微骨窗手术是一种微创手术理念，其精髓是个体化手术设计。因此，手术设计是微骨窗手术极为重要的步骤，是手术成功的保障。血供丰富、质地较硬、侵犯范围较广的肿瘤尽量不要采用微骨窗手术切除。微骨窗手术是通过脑池（基底池、纵裂池）和脑室等自然间隙切除肿瘤。因此，一般不用来切除脑实质内肿瘤。微骨窗手术设计依靠患者详细病史、体征和影像学资料。就颅底肿瘤而言，要仔细研究影像学资料，了解：①肿瘤本身特征，如肿瘤质地、血供、是否囊变或钙化、边界是否清楚、包膜是否完整等情况。通过影像学资料预见颅内肿瘤的哪一部分容易切除也很重要， ......