[病因学]（一）病因病理

腰椎峡部裂和滑脱病因至今尚不十分明确，各家观点亦不一致。一般认为椎弓峡部裂有先天性和损伤性两种病因。若在生长过程中发生某种障碍，使两个中心与椎体中心未融合，即形成椎弓峡部不连。多数学者支持损伤性椎弓峡部不连的发病机制。若某种因素使腰椎前凸增加，则腰椎下关节突形成的支点则在腰5峡部形成剪切力，其大小与腰椎前凸的程度成正比，且与腰骶角有关。腰骶角越大，形成的剪切力越大。若椎间盘发生了退变，腰5～骶1椎间隙变窄，后方的小关节面的负荷增加，加之缓冲压力的能力减小，椎弓峡部的骨质受上下两关节突的挤压，久之局部骨质受 ......