可以将患者置于俯卧位,如果进行即刻再造手术,取皮瓣时也可以采用“半侧位” ,术中就无须再变换体位。运用股骨大转子和骶骨这两个骨性标志作连线,臀上动脉的位置一般在该连线距骶骨1 / 3处,从梨状肌的上方走行,其皮肤穿支则穿过臀大肌后再到达皮肤。通常可使用手持式多普勒找到穿支,并设计皮瓣。如有两根穿支最好选择外侧的穿支,这样可以从肌肉中分离得到更长的血管蒂。而这一步解剖很有必要,以便分离获得更长、管径更粗的血管蒂。 ......