[治疗]第86章 生理性起搏的新观念

为了全面评价不同起搏方式之间的差别，20世纪90年代欧美等国家先后进行了多个临床试验，比较了不同起搏方式对心功能正常或心功能不良患者预后影响的差别，其中有代表性的包括：CTOPP ［ 1 ］、MOST ［ 2 ］、UKPACE ［ 3 ］及DAVID ［ 4 ］等试验。这些大规模临床试验却显示，与单腔心室起搏相比，双腔起搏尽管能降低心房颤动（房颤）的发生率。而且不必要心室起搏，即使是保持房室同步的，也会导致房颤发生率、心力衰竭住院率的增加，甚至造成心功能不良患者死亡率的增加。本文对近年来关于生理性起搏的研 ......