[速览]一、肾盂和输尿管上皮性肿瘤

上尿路上皮性肿瘤包括肾盂和输尿管肿瘤。临床表现75%以上的病人有间歇性、无痛性肉眼血尿，如反复尿检，几乎所有病人都有镜下血尿，偶可因血块堵塞输尿管出现肾绞痛。静脉尿路造影和逆行尿路造影可发现肾盂、输尿管内充盈缺损、变形（图68‐。必要时可经膀胱输尿管逆行插管收集肾盂尿行细胞学检查，或刷取局部活组织检查。治疗肾盂和输尿管肿瘤一经诊断应行肾、全输尿管切除＋输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术。预后由于病理分期分级的差异和手术方式的差异，预后不尽一样，据报道行肾、全输尿管＋膀胱袖套状切除者5年生成率为51%。 ......