[治疗]第三节 如何将循证医学的结果用于临床

有可靠的证据并不一定能做出更好的决定，循证医学的结果如何用于具体的病人？首先，要看已发表的研究中病人的入选标准和排除标准，并比较临床特征以判断该病人是否适合于这一研究所提供的治疗方法。随着疗程迁延，室性心律失常的危险性减少，病人的受益相对也减少，故治疗的短期效益与长期效益不一定相等。例如，风湿性心脏病合并房颤的病人在我国南方多见，为预防继发脑血栓，可用华法林抗凝，要保持适当的以凝血酶原时间（PT）代表的血凝状态，但在某些基层单位并不能测定PT的国际化比值（INR）以确定华法林的剂量，这种限制势必影响到用抗 ......