应用药物改善肝脏微循环,部分病人脾可以缩小,静脉曲张可以消退,即使那些接受外科手术或栓塞疗法的静脉曲张较显著的病人,应用药物亦可将门脉压维持在一个相对低而又稳定的水平,以达到预防出血的目的。目前用于降低门脉压的药物主要有两类,一类是缩血管药物以减少门脉灌流量,另一类是扩血管药物以降低门脉系统血管阻力。后者常用的是非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔,其机制主要是通过阻断β 1受体减少心输出量,阻断β 2受体增加内脏血管阻力,此外,还可选择性减少奇静脉血流量。在未有出血的情况下,择期内镜下硬化治疗或套扎预防食管静脉 ......