[发病机制]【发病机制和病理】

有关HIV肾病的发病机制尚未阐明。大多数学者认为系HIV直接对肾脏的侵犯，使整个肾实质细胞受累，造成多种肾脏病理改变。虽然在肾组织未发现HIV病毒，逆转录酶活性阴性，电镜下未见病毒颗粒，但仍然有支持病毒直接致病证据的发现。用HIV核酸和p24抗原探针发现能与HIV血清阳性伴局灶节段硬化和小管间质病变患者的肾小球和肾小管上皮结合。用DNA分子杂交技术在HIV相关肾病患者肾小球和肾小管上皮细胞证实有HIV基因组存在。光镜下主要表现为，局灶节段性肾小球硬化，系膜增殖性肾小球肾炎，微小病变和其他肾小球病（糖尿病肾 ......