[速览]第43节 膈 下 脓 肿

膈下脓肿，是指脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下，横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。多见于急性化脓性腹膜炎时脓液直达膈下。常继发于十二指肠溃疡穿孔、胆管化脓性疾病、阑尾炎穿孔，脓肿常发生在右膈下。胃穿孔、脾切除术后感染，脓肿常发生在左膈下。小的脓肿经非手术治疗可被吸收。较大的脓肿，因长期感染使身体消耗，死亡率甚高。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。左膈下脓肿，胃底可受压下降移位。1 ﹒非手术治疗：膈下脓肿较小时，可穿刺抽脓使脓肿缩小，配合大剂量有效抗生素治疗。2 ﹒手术治疗：较大的膈下脓肿应首选手术治疗，清除脓 ......