[辅助检查]第二节 禁 忌 证

近年来，由于临床实践表明急性心肌梗死、心原性休克以及顽固性室性心律失常等患者常可很好地耐受冠状动脉造影，因此造影禁忌证的概念已发生了变化。目前冠状动脉造影的绝对禁忌证仅仅是精神上正常、有行为和责任能力的患者拒绝进行该项检查，拒绝签署知情同意书。现分述如下：1 ﹒未控制的严重室性心律失常，造影时室性心动过速和心室颤动的危险性增加，应争取在造影术前或术中用药物控制。对不能停用抗凝治疗的患者（如机械瓣置换术后），建议在造影术前停用华法林48小时，期间给予肝素静脉注射（造影术前4小时停用）。13 ﹒活动性出血（如 ......