[治疗]胃癌肝转移R0切除指征

目前胃癌肝转移根治术尚未成为标准治疗，在以往的研究中多采用下列指征筛选手术患者：①原发灶可以按标准D2手术完成，所有肝脏转移灶可以R0切除。肝转移灶≤3个,并且无伴随肝外转移。尽管这一指征在一定程度上已经使一部分患者从中获益，但仍然不能很好的筛选出真正值得手术治疗的患者，各研究结果之间存在较大分歧。这些结果的不一致性强烈提示胃癌肝转移患者需要建立更精细和准确的切除标准。借鉴结直肠癌肝转移治疗的经验，建立多因素综合风险评分系统也许能更好筛选值得手术的患者。60ng/ml，有肝外转移灶，原发灶淋巴结阳性，原发 ......