[治疗]第十二节 围术期处理的基本措施

围术期处理关系到病人的安危和效果。作者曾于1992年总结了同济医院1965～1990年30例胸腺切除治疗重症肌无力的临床资料，发现1965年～1980年手术治疗5例，均未能在有效控制重症肌无力症状的情况下手术，3例术后早期死亡。1981年～1990年的25例均在有效控制重症肌无力症状后手术，无一例早期死亡，提示了围术期处理的重要性。我们采取的措施是：1 ﹒手术前、后使用肾上腺皮质激素调整免疫功能并控制症状1个月以上。3 ﹒胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素都不能控制肌无力症状，静脉注射大剂量丙种球蛋白（100 ......